Жизнь — ценнейший дар, как и возможность подарить ее другому живому существу. Тем не менее, сейчас в мире живет около 50 миллионов пар, которым природа отказала в счастье стать родителями. Однако этот «приговор» вполне способны отменить инновационные репродуктивные технологии, которые строятся на последних достижениях молекулярной биологии, генетики, иммунологии и других наук.
По определению ВОЗ, бесплодие — ситуация, когда после года или более незащищенных сексуальных отношений в паре, у женщины не наступает беременность. По данным всемирной организации здравоохранения такое положение дел наблюдается у 5% человеческой популяции репродуктивного возраста.
Это значит, что в России сейчас около 3 млн людей бесплодны по медицинским причинам — генетическим, анатомическим, иммунологическим, эндокринным.
В мире и у нас в стране исследования не выявили значимого роста бесплодия, но для каждой семьи такая ситуация остается трагедией. С ростом уровня благосостояния и образованности людей число обращений в репродуктивные клиники постоянно растет. Этому способствует и чрезвычайно быстрое развитие вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые созданы для того, чтобы помочь бесплодным парам решить эту проблему.
Как отредактировать природу
Вопреки устоявшемуся мнению, женское и мужское бесплодие встречаются практически в равном количестве случаев. К женским причинам относят обычно нарушение процесса овуляции, то есть, формирования здоровых яйцеклеток, эндометриоз и непрохождение маточных труб.
Мужское бесплодие чаще вызывается нарушением сперматогенеза: снижением активности и качества сперматозоидов, уменьшением их концентрации. По данным, представленным специалистами ВРТ столицы, на данный момент у большинства мужчин Москвы имеются отклонения в показателях качества спермы. Это характерно и для других больших городов страны. Кроме этого, снижение качества спермы отмечено и в других регионах России, даже расположенных далеко от мегаполисов.
Количество молодых пациентов, которые обращаются к специалистам ВРТ, постоянно растет. Ученые считают, что перспектива бездетного брака будет становиться все моложе. Это связано с образом жизни молодого поколения. Молодежь стремится получить блага жизни все и сразу, что неизбежно влияет на репродуктивную систему как девушек, так и парней. Алкоголь, неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни, урбанизация и, связанное с ней, ухудшение экологической обстановки. Эти негативные факторы обязательно отражаются на физическом состоянии людей, в том числе, на показателях здоровья будущих родителей.
Для преодоления бесплодия существует несколько медицинских методов. Врач получает яйцеклетки и сперматозоиды от бесплодной пары, выполняет процесс оплодотворения, культивирует эмбрионы, выбирает из них лучшие и переносит в матку будущей матери.
Важно, что можно заморозить как половые клетки, так и готовые эмбрионы. Они могут храниться годами до размораживания. Интересно, а в некоторых случаях, жизненно необходимо, провести после оплодотворения яйцеклетки биопсию клеток эмбриона с целью выполнения предимплантационной генетической диагностики (ПГД). Это делается, чтобы выявить наличие или отсутствие генных нарушений.
Наиболее легко реализуемый метод ВРТ — внутриматочная инсеминация. При этом нет необходимости извлекать яйцеклетки из тела матери. Все другие методики основаны на оплодотворении яйцеклетки вне организма пациентки.
Экстракорпоральное оплодотворение можно выполнять двумя совершенно разными способами. Классическое ЭКО — смешивание выделенных яйцеклеток с суспензией сперматозоидов. Второй способ — ИКСИ, то есть, инъекция единичного сперматозоида в цитоплазму ооцита.
