Что общего у психического здоровья и нейробиологии? Гораздо больше, чем мы можем думать.
Пока что мы склонны говорить о «физическом здоровье» и «психическом здоровье». Несмотря на достижения в области науки, мы по-прежнему считаем, что разум и тело разделены. Вот уже несколько лет, как мало мы знаем о мозге и о том, как он работает, мы понимаем, что он контролирует все наши функции: частоту сердечных сокращений, дыхание, пищеварение, сон, иммунный ответ и т. Д. Это может показаться редукционистским, но это правда: мозг контролирует весь наш организм; таким же образом он отвечает за наши психические процессы (Pariante, 2016). Так почему же мы продолжаем говорить о психическом здоровье отдельно от физического, если мозг является частью нашего тела и контролирует наш разум? Мы не должны: наш разум связан со всеми другими (физическими) процессами, которыми управляет мозг,
Точнее говоря, сложность нашего разума (и нашего мозга), его процессов и нарушений породила три кризиса в адекватном подходе к психическим расстройствам: первый — это трудность постановки диагноза; Другой — найти объяснение, которое оправдывает выраженные симптомы, и, наконец, разработать план лечения (Rose, 2016). Кризис в диагнозе связан с тем, что многие симптомы можно обнаружить при разных нарушениях. Многие патологии могут даже походить друг на друга, что делает необходимым дифференциальный диагноз. Но как найти различия, если мы не знаем объяснения происхождения проблемы? Это второй кризис. Неясно, что именно вызывает каждое психическое расстройство, что заставило научное сообщество полагаться на теории множественности причин.
Следует отметить, что эти теории полностью верны, но сами по себе они не позволяют прийти к четкому объяснению. Таким образом, это подводит нас к третьему кризису. Как мы относимся к тому, что мы не уверены в том, что это такое и как оно возникло? Психофармакология сделала важные успехи, но этого недостаточно для целенаправленного и эффективного лечения. Многое известно о нейротрансмиттерах, их функциях и лекарствах, способных их регулировать, но мы еще не смогли понять, почему лекарство работает у одного пациента, а не у другого и может даже вызывать побочные эффекты. Как мы относимся к тому, что мы не уверены в том, что это такое и как оно возникло? Психофармакология сделала важные успехи, но этого недостаточно для целенаправленного и эффективного лечения. Многое известно о нейротрансмиттерах, их функциях и лекарствах, способных их регулировать, но мы еще не смогли понять, почему лекарство работает у одного пациента, а не у другого и может даже вызывать побочные эффекты. Как мы относимся к тому, что мы не уверены в том, что это такое и как оно возникло? Психофармакология сделала важные успехи, но этого недостаточно для целенаправленного и эффективного лечения. Многое известно о нейротрансмиттерах, их функциях и лекарствах, способных их регулировать, но мы еще не смогли понять, почему лекарство работает у одного пациента, а не у другого и может даже вызывать побочные эффекты.
Здесь в игру вступают нейробиологии. Исследования мозга позволили понять происхождение, диагностику и лечение проблем психического здоровья. Благодаря изучению эндофенотипов и биомаркеров теперь можно получить большую ясность о происхождении нарушений и о том, на каком этапе развития наблюдается большая уязвимость. Сегодня также известно, что тщательное клиническое обследование, всесторонняя нейропсихологическая оценка, нейрофизиологические исследования и функциональная томография головного мозга могут иметь жизненно важное значение для более точного диагноза. Наконец, благодаря неврологии, сегодня у нас есть более эффективные и персонализированные методы лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция и фармакогенетические исследования, которые позволяют индивидуализировать психофармакологическое лечение,
Источники:
Парианте, CM (2016). Неврология, психическое здоровье и иммунная система: преодоление мозга-
трихотомия разума и тела. Эпидемиология и психиатрические науки , 25 (2), 101–105.
Роуз, Н. (2016). Неврология и будущее психического здоровья? Эпидемиология и психиатрия
Лиц. Эдгардо Ллерена Хенцлер
