Посттравматическое стрессовое расстройство обычно бывает у людей, ставших участниками или очевидцами какого-то трагического события. Однако иногда, чтобы получить психотравму, достаточно просто прочитать об этом.

В жизни многих современных людей медиапространство, соцсети и мессенджеры занимают настолько большое место, что могут конкурировать с реальным миром, в том числе довести до психотравмы без непосредственного участия в стрессовых событиях — сидя дома на диване.

Травма свидетеля: что это такое

Как рассказала «Доктору Питеру» психолог Татьяна Арбузова, когда человек сталкивается с событием, несущим угрозу жизни и здоровью, первой его реакцией обычно бывает шок. Это переходное состояние психики, которое может длиться от нескольких минут до 2–3 дней. Кто-то может впадать в оцепенение и заморозку, кто-то, наоборот, становится гиперактивным — вплоть до панических атак.

По словам специалиста, такая реакция — естественный ответ на стрессовое событие, после чего психика возвращается в норму. Но бывает, что у человека не хватает сил справиться. И тогда может развиться ПТСР — посттравматическое стрессовое расстройство.

Татьяна Арбузова

Магистр психологии, телесно-ориентированный терапевт, член Гильдии психотерапии и тренинга и Ассоциации травматерапевтов, автор научно-популярных книг о психологии

«Для развития шоковой реакции и ПТСР необязательно, чтобы травматическое событие случилось непосредственно с самим человеком. Эти состояния возникают и у свидетелей трагических событий, включая тех, кто узнал о них через СМИ или медиаконтент. После событий 11 сентября 2001 года американские психологи начали фиксировать симптомы такой травмы у людей, следивших за терактом через СМИ. Исследование уже российских психологов выявило симптомы ПТСР у 24% россиян, следивших за захватом заложников на Дубровке», — говорит Татьяна Арбузова.

Такую разновидность ПТСР специалисты называют травмой свидетеля. Она же медийная, дистанционная или вторичная травма.

«Природа этой травмы лежит в нашей эмпатии, то есть способности сопереживать и неосознанно идентифицировать себя с другим человеком», — поясняет психолог.

Травмогенным эффектом обладает, например, контент про эпидемии, убийства, различного рода катастрофы, теракты или военные действия. Причем, как добавляет психолог, тяжелее всего воспринимаются новости о гибели и страданиях детей и женщин, особенно беременных, а также если трагичное событие произошло в том же городе или с той же группой, к которой принадлежит сам читатель.

«Видео- и аудиоконтент обладают большим воздействием по сравнению с восприятием прочитанной новости. Страшные картинки и звуки застревают в нашей голове, проигрываясь снова и снова. И поскольку мозгу все равно, произошло что-то в реальности или только в нашем воображении, он будет запускать реакцию стресса», — говорит Татьяна Арбузова.

И, конечно, влияет частота и продолжительность воздействия контента: чем чаще и дольше, тем сильнее.

Как проявляется

По словам психолога, не каждый человек, узнавший о трагических событиях, переживает психотравму. Вероятность ее развития во многом зависит от его психологического состояния в конкретный момент, уровня стрессоустойчивости, индивидуальных личностных характеристик — например, от изначально повышенной тревожности, а также внешних факторов.

Как может проявляться травма свидетеля? Вот три основных ее симптома.

1. Флешбеки. Это неожиданные вторжения картинок или звуков, связанных с травмирующим событием. Они могут происходить как в сновидениях, так и наяву. Даже если человек только лишь читал о трагической ситуации, его воображение может само достроить видео- и аудиоряд.

2. Избегание ситуаций или мыслей, связанных с травматическим контентом.

3. Физиологическая возбудимость. Она включает агрессию и раздражительность, психофизиологическое возбуждение, проблемы со сном, гипертрофированную реакцию испуга, проблемы с концентрацией внимания, повышенную тревожность.

Если травматическое событие длится долгое время, психотравма может перейти в разряд хронических. И тогда к перечисленным симптомам добавятся новые.

Среди них, например, поведенческие нарушения вроде постоянных вспышек ярости или аутоагрессии, ухудшение памяти и когнитивных способностей, проблемы с ЖКТ, сердцем и иммунитетом, изменения в сфере представлений о самом себе и мире. Человека могут охватывать всепоглощающие чувства стыда, вины, несостоятельности и никчемности, а окружающий мир и другие люди будут ощущаться как крайне небезопасные, требующие постоянного контроля и недоверия.

«Человек может начать задаваться вопросами: „Как дальше жить в мире, где возможно ТАКОЕ?“, „Как доверять людям?“, „Имею ли я право радоваться и быть счастливым, если вокруг столько зла и другие люди страдают?“ Другими словами, хроническая травма свидетеля может приводить к экзистенциальному кризису. Могут развиться депрессия, генерализованное тревожное или компульсивно-обсессивное расстройство, расстройство пищевого поведения», — объясняет психолог.

Как защититься от травмы свидетеля

Первое и самое очевидное, говорит Татьяна Арбузова, ограничить просмотр новостей, особенно видео- и аудиоконтента.

«Макканн и Перлман говорили, что при вторичной травме человек „заражается“ страданиями другого. Опросы людей, которые намеренно перестали следить за новостями, показали, что о значимых событиях люди и так узнают от своих близких и коллег. Поэтому нет смысла бояться пропустить что-то важное», — поясняет специалист.

Второй важный момент — заняться укреплением своей стрессоустойчивости. Здоровый сон, полноценное питание, физическая активность — это всем хорошо известная база. К этому психолог советует добавить дыхательные и телесные практики — например, диафрагмальное дыхание и прогрессивную мышечную релаксацию. Пойдут на пользу также практики осознанности (mindfulness), которые отлично зарекомендовали себя для развития стрессоустойчивости и навыков саморегуляции.

«Если вы чувствуете, что симптомы уже начинают вас беспокоить, нарушают привычную жизнь, плохо влияют на здоровье, работоспособность и межличностные отношения, стоит обратиться за помощью к психологу, специализирующемуся на ПТСР. Самые известные сейчас методы психотерапии посттравмы — КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) и EMDR (десенсибилизация и переработка травмирующего опыта движением глаз). Однако российские клинические рекомендации отмечают, что это связано с возможностью в рамках научных исследований воспроизводить определенные техники, а не с безусловным приоритетом для пациентов с ПСТР. Поэтому при выборе метода важно не ограничиваться только ими», — заключила эксперт.